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3.打开工具.在“设置DD新消息提醒"里.前两个选项“设置"和“连接软件"均勾选“开启".(好多人就是这一步忘记做了)
4.打开某一个微信组.点击右上角.往下拉.“消息免打扰"选项.勾选“关闭".(也就是要把“群消息的提示保持在开启"的状态.这样才能触系统发底层接口.)
5.保持手机不处关屏的状态.
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网上科普有关“picc护理门诊能报销吗”话题很是火热，小编也是针对picc护理门诊能报销吗寻找了一些与之相关的一些信息进行分析 ，如果能碰巧解决你现在面临的问题
，希望能够帮助到您
。

亲亲,您好,picc导管一天清洗两次:输液前清洗,看导管是否通常,输液结束后正压封管,以防堵塞,在输入血液.易结晶液体时也要清洗,如果不输液就可以不清洗,每天置管周围消毒。按照常规,7天冲管,picc是用生理盐水冲管的 。注意要用10ml以上的注射器,脉冲式冲管
。

2019静脉治疗小组工作计划

　 PICC的注意事项

　 三向瓣膜式PICc导管使用过程中应注意什么？

　PICC成功穿刺后应及时拍X线片，确定管端正确位置后方可使用。

　置管后要密切观察置管处有无渗血 、肿胀 。嘱患儿在穿刺后第一天减少肢体的活动
。第二天鼓励患儿适当活动肢体 ，如发现上臂肿胀
，可行热敷或理疗。告知患儿和家长术侧上肢不能剧烈活动，但日常活动不受影响 。

　第一个24小时必须换药。以后伤口愈合良好 ，无感染
、渗血时
，每7天更换敷料一次
。如伤口敷料松开、潮湿时，随时更换。如穿刺部位有红肿 、皮疹
、渗出、过敏等异常情况 ，可缩短更换敷料时间，并要连续观察局部变化情况 。每次更换敷料时应严格执行无菌操作
，贴膜要自下向上撕取，并注意固定导管 ，防止脱管
。更换后记录日期。患儿洗澡时要用保鲜膜包裹穿刺部位
，洗澡后要更换敷料 。

　在使用PICC输液前应用碘伏棉签擦拭肝素帽30秒，静脉治疗前后要用不小于10ml的注射器抽取生理盐水冲洗管腔
。在输血制品 、营养液等高浓度液体后 ，用20mt生理盐水进行脉冲式冲管。如输液速度较慢或时间较长时
，应在使用中用生理盐水冲管，以防止堵管 。

　如若PICC管道不慎发生阻塞 ，可利用负压技术将稀释的尿激酶5000U／m1
、0.5ml注入PICC管腔内
，停留15～20分钟后用注射器回抽，有血液抽出即表明溶栓成功
。如无血液抽出则可反复重复上述操作 ，使尿激酶在导管内停留一定时间
，直至有血液抽出。要注意的是尿激酶的总量不宜超过15000U 。导管通畅后，回抽5m1血液以确保抽回所有药物和凝块
。

　如果PICC穿刺处发生红、肿 、痛时 ，应及时通知医生，并进行远红外线理疗
，效果较好。若患儿上臂肿胀、疼痛且局部有颜色异常的现象，应及时做B超等检查确定是否有血栓的发生 ，一旦发生立即采取有效的溶栓措施 。

　 PICC的优点

　（1） PICC置管时因穿刺点在外周表浅静脉
，不会出现血气胸
、大血管穿孔、感染 、空气栓塞等威胁生命的并发症，且血管的选择范围较大 ，穿刺成功率高
，穿刺部位肢体的活动不受限制。

　（2）可减少因反复静脉穿刺给患者带来的痛苦，操作方法简捷易行 ，不受时间地点限制
，可直接在病房操作
。 （3）PICC导管材料由特殊聚胺酯制成，有良好的.组织相容性和顺应性 ，导管非常柔软
，不宜折断， 在体内可留置6个月~1年 ，置管后的患者生活习惯基本不会受到影响。

　（4）因导管可直接进入上腔静脉，此处血流量大
，可迅速降低液体渗透压或化疗药物造成的局部组织疼痛，坏死 ，静脉炎等 。

　早期进行置管的患者在化疗过程中基本不会出现静脉损伤
，确保化疗过程中能有良好的静脉通道，顺利完成化疗
。目前已成为危重病和化疗患者长期静脉营养支持及用药的一条方便 ，安全
，快捷，有效的静脉通路。

　 堵塞的处置

　PICC管道不慎发生阻塞 ，可利用负压技术将稀释的尿激酶5000u/ml
、0.5ml注入PICC管腔内
，停留15～20分钟后用注射器回抽，有血液抽出即表明融栓成功 。如无血液抽出则可反复重复上述操作 ，使尿激酶在导管内停留一定时间
，直至有血液抽出
。要注意的是尿激酶的总量不宜超过15000u。导管通畅后，回抽5ml血液以确保抽回所有药物和凝块 。

　细心呵护健康成长
。

门诊picc维护费用能走医保吗

篇一

　和谐创新、贴近病人 、贴近临床
、贴近社会、全面巩固和提升护理服务质量是XX年护理工作的主题。

　一 、精神文明方面

　1.树立全心全意为病人服务的理念 ，进一步改善护理服务态度，构建和谐的护患关系 。

　2.发放各种护理工作满意度调查问卷
，每季度一次
。

　3.在征求住院病人意见
、出院病医学，教育网收集整理人反馈(或电话询问) ，本科室医生及护士认同的基础上
，通过科室的季考核、年评价推荐，年终评选并奖励“护理服务标兵 ”。

　4.“5.12国际护士节
”与工会合作举办“护理艺术节” ，以丰富护士业余文化生活 。

　二 、护理工作方面

　1.从“三基三严 ”入手
，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

　2.抓住护士交接班
、护理查房、病例讨论等关键环节，以保证危重 、疑难病人的护理质量
。

　3.加强专科护理业务的学习 ，提高临床护士的实际工作能力
，培训专科护理骨干。

　4.加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接
、压疮等 ，建立并完善护理流程及管理评价程序 。

　5.进一步探索护理垂直管理及护理单元管理工作
。

　6.落实三级护理质量评价
，全年护理部质控组评价6～7次。

　7.加强护理安全管理，建立并畅通护理不安全事件的上报及处理渠道 。年终对表现突出科室予以奖励
。

　三、业务培训方面

　1.组织全院护士业务学习及讲座6-7次。

　2.对毕业5年内护士分层次进行操作技能培训 。

　3.加强对重点科室如急诊室 、手术室
、icu、ccu 、移植
、血液净化中心等专科护士的专业技能培训 ，并制定专科岗位的技能要求
。

　4.以科室为单位对护士进行临医学，教育网收集整理床能力考核
，专科业务考核和护理操作考核各一次。

　5.按计划进行静脉输液小组护士的培训 。

　四、教学和科研方面

　1.完成护理学院 、高职及夜大各期的课间实习
、生产实习及理论授课工作
。

　2.制定优秀临床带教科室评选条例，年终评选并奖励。

　3.按计划完成现有课题 ，并积极申报新课题 。

　4.积极撰写护理论文。副主任护师以上人员每人完成3类杂志1篇;主管护师每人完成4类杂志1篇;护师每人完成6类以上杂志1篇
。年终对发表在中华系列杂志的个人予以奖励。

　 篇二

　一、20xx年度亮点工作：

　启动《静脉治疗示范病房》筹建工作

　全院护理人员《PICC穿刺资格》及《中心静脉维护资格》考核 、颁发证书工作

　进一步梳理静脉治疗组结构
，将全院护理单元划分片区，由各区组长进行分管片区内静脉治疗质量评估及持续质量改进发布市一院《中心静脉维护操作考核流程》 ，并以此为标准大力提升我院中心静脉护理水平

　学科建设：继续培养全院重点科室核心骨干

　新规范
、新技术、新理论引进及普及

　继续教育活动

　静脉治疗门诊工作开展顺利

　建立PICC(连云港市)维护网络

　学科会诊 、技术帮扶

　1.启动静脉治疗示范病房筹建工作

　为了更好地践行静脉治疗行业标准
，增强全院护理人员静脉治疗安全意识，加强对静脉治疗的主动评估与管理 ，全面提升我院静脉治疗的技术与服务水平
，20xx年11月在全院护理单元内启动《静脉治疗安全示范病房》创建活动，“示范病房”按照静脉治疗护理技术操作规范[WS/T433-20xx]为基本评选标准 ，目前全院人手一本《规范》
，鼓励全员积极参与创建活动 。拟20xx年10月，创建小组根据依照标准对各护理单元的：静脉治疗的现况调查、数据分析器材种类占比
、护理人员主动静脉治疗理念、运用管理手法进行静脉治疗质量提升等进行评比 ，最后进行《静脉治疗示范病房》挂牌
。

　2.完成全院护理人员《PICC穿刺资格》及《中心静脉维护资格》考核 、颁发证书工作

　20xx年9月经院技术管理委员会根据PICC臵管技术准入管理规定对30名护理人员进行了PICC臵管技术资质审核，审核形式包括笔试
、现场操作考试
，经审核后，共对***等28名审核合格的护理人员授予相应PICC臵管资质 ，对全院护理单元42名护理人员授予PICC维护资质。保证了全院PICC穿刺质量及后期维护的同质化 。

　3.进一步梳理静脉治疗组结构
，将全院护理单元划分片区，由各区组长进行分管片区内静脉治疗质量评估及持续质量改进工作

　输液组制定《病区静脉治疗质量评价标准》 ，将全院护理单元分为6个片区
，由输液组核心成员每月对所负责的责任片区进行静脉治疗质量评估及现场整改，数据汇报到各分区小组长 ，每年终由输液组收集各分区数据分析现状
，并对下一年输液治疗组活动计划作出指导和调整
。

　4.发布市一院《中心静脉维护操作考核流程》

　根据20xx年5月卫计委发布的《静脉治疗护理技术操作规范》(WS/T433-20xx)制定适合我院的《PICC维护(中心静脉换药包)操作考核流程》，为我医疗集团输液治疗护理建立院级统一标准。该《标准》出台后 ，为保证全院护理单元PICC维护有据可依
，以期实

　现中心静脉维护质量同质化：以《流程》为标准对全院输液组核心成员进行培训，同时静脉门诊全天开放指导 ，提供见习、实习平台 。以《流程》为标准举办了512理论及操作比赛
。一些列举措，全面提升了全院中心静脉维护水平。

　5.学科建设：全院输液核心成员能力培养+重点培养重点科室核心骨干

　5.1按照20xx年初制定的学习计划定期对输液组核心成员培训
，由核心成员对所在病区护理单元再次理论培训 。旨在提高全院护理人员静脉治疗理念规范化水平
。

　5.2组织全院护理人员参加全国网络直播会议，会议由意大利医学博士MauroPittiruti：《中长期输液管理的前沿和实践》;北京护理学会秘书长李春燕教授：《中长期输液管理探索与发展》;北京大成律师事务所彭吉岳律师：《医患沟通中如何保障医护人员权益》培训班课程内容丰富新颖 ，涵盖了20xx年静脉输液高峰论坛 、INS分享
，PICC臵管及护理，输液管维护及相关问题处理 ，静疗学组运作与管理探讨
、输液安全与输液工具选择、医务人员法律防护
，导管相关性血流感染防治新进展。此次网络课程的科学性 、内容的实用性和组织的规范性得到了与会专家和学员的好评 。

　5.3重点科室核心骨干强化培训：先后选拔放疗科
、化疗科、胃肠外科共6名成员参加静脉输液治疗专业培训，共对全院肿瘤放化疗 、烧伤等科室重点科室人员共11人次进修操作
、理论加强培养 ，提高了重点科室PICC穿刺水平及并发症处理经验。

　5.4选送护士**8参加静脉输液治疗专业省级专科护士学习
。

　6.新规范、新技术 、新理论引进及普及

　各项新技术引进获得肯定：20xx年市卫生局公布了《新生儿PICC穿刺技术》、《输液港技术》
、《改良塞丁格技术原位臵换导管》获得了新技术引进奖。

　目前输液组正陆续有新技术在临床应用并推广：

　6.1ZIM穿刺法：应用超声进行PICC穿刺达到全院PICC穿刺90%以上
，穿刺成功率接近100%，穿刺区域选择上臂中段目前已成为全院PICC超声穿刺共识 ，覆盖率100% 。

　6.2心电导联定位PICC导管末端技术：通过心电导联系统引导PICC尖端定位
，减少导管移位率，提高导管末端位臵正确率 ，目前已在全院护理单元开展了30余例，准确率100%
，将技术播散到赣榆、虚构等地医院，既不增加患者经济负担和痛苦 ，提早鉴定导管末端位臵
，又提高了专科操作内涵
。

　6.3新技术引进推广基础上，进行技术改进 ，申请专利及进行课题立项
，同时收集数据，撰写论著进行发表 ，20xx-20xx共发表关于输液专科论文5篇
，关于输液的两项课题《老年阿尔兹海默症患者应用输液港及PICC对比研究》 、《应用超声穿刺PICC在上臂区域的对比研究》全部结题，论文已经发表。静脉输液专利申报工作《小儿留臵针保护套》获得国家实用新型专利 。

　6.4新技术应用的宣传报道及健康大讲坛开讲《输液组为重度烧伤达95%患者臵入PICC导管》《多学科联合为低龄患儿臵入PICC导管》
、、

　《输液组发展轨迹》等技术进步的报到让更多医院的同事及患者了解了技术发展程度 ，让静脉输液治疗越来越被更多的人了解
。

　7.继续教育活动

　7.13月组织全院护理人员参加一次全国网络视频会议《输液安全会议》。

　7.24月根据制定的《中心静脉维护标准流程》对全院输液组核心成员进行理论 、操作培训 。

　7.36月针对上半年出现的PICC典型个案尤其是导管体内断管进行分析原因
，寻找对策，制定应急预案
。

　7.48月举办一次市级继续教育学习班《安全输液新进展》学习班 ，共有100多位来自连云港市各级医院的护士长
、护理骨干参加。

　7.512月将举办外出学习人员学习心得汇报会议 。

　8.静脉治疗门诊工作开展顺利

　8.1静脉治疗门诊从20xx年6月专职人员坐诊以来，现月维护人次330人/月
，较前120人次/月翻了近三倍，会诊臵管量从10例/月到现在35例/月 ，经济收入也从前12000元/月至现在51000元/月
，门诊工作顺利开展，维护操作正规 ，服务态度良好
，获得本地及周边患者的一致好评
。

　8.1门诊带教共对**医院的5名进修生进行静脉输液专科知识正规带教，使学员顺利完成进修任务。我院12个护理单元的16名护理人员来门诊进行院内进修PICC穿刺或中心静脉导管维护及并发症处理 ，目前各家医院在技术支持下已开展首例PICC穿刺臵管术
，后期运行良好，各病区维护质量同质化 。

　9.建立PICC(连云港市)维护网络通过各医院来我处进修及学习、举办继续教育学习班等机会 ，培训各兄弟医院PICC维护操作
，现已在**等各地建立PICC维护点，方便PICC患者就近维护。

　10.学科会诊 、技术帮扶：实现专科护理组价值及学科内涵10.1截止20xx年11月输液组共接到兄弟医院21例护理会诊邀请 ，帮助解决PICC臵管
、输液治疗并发症等技术难题，同时设立市静脉治疗群
，涵盖**及周边医院的静脉治疗相关人员109人，由我院输液组核心成员在线及时准确解答问题 ，借助连云港市护理学会静脉输液委员会平台
，极力提升地区静脉治疗水平及护理理念
。

　二、20xx年度静脉输液组工作计划

　《静脉治疗示范病房》挂牌运行：继续参观学习了国内较先进的病房建设经验，拟20xx年底完成省内先进 、我市首家《静脉治疗示范病房》挂牌。

　继续建设人才梯队：梳理全院静脉治疗组网络成员表单 ，拟定计划定期培训考核
，力争全院输液治疗质量同质化，特殊科室培养输液组核心成员：负责PICC臵入及维护 ，科室治疗质量监控学科建设的规模稳中求进
，适度扩大：继续在特殊科室继续培训输液组核心成员，通过20xx年毕业的省级专科护士 ，加强门诊力量
，促进门诊进行维护
、健康宣教一体化新技术引进及实现临床转化：继续普及心电导联定位PICC技术，拟20xx年有静脉输液治疗技术方面的科研立项 ，发表一篇论著 。

　全院静脉输液治疗器材管理逐步良性化，继续开展品管圈等质量管理活动：以《静脉治疗示范病房》为示范点
，运用管理手段，持续提高全院静脉治疗质量
。

　继续专利申报工作：拟20xx年申报静脉输液治疗技术实用新型专利1项。

篇三

　在护理部统筹及指引下 ，得到各科组和各科员的大力支持
，使静脉输液治疗组基本能按活动计划开展工作，现把工作情况总结如下：

　一、静脉输液治疗小组活动完成情况

　1.专科例会：按计划举行静脉输液治疗小组例会 ，讨论各科存在静脉输液问题
，解决一些共性存在问题，对成员进行沟通 ，了解成员对静脉输液相关知识知晓程度
，以便有针对性进行下一步培训 。组员外出培训后在例会进行学习交流，互相学习互相提高
。

　2.业务开展情况：

　1)PICC技术开展情况：PICC术后维护已成为重点和难点已向院内提供PICC维护流程及护理指引。PICC门诊业务量本年度达1800多人次 ，从十月份开始从原来的每周一天扩展到逢一至五开展
，真正做到专科护理，便民 、利民要求 ，吸引邻近地区病人到我院进行PICC的维护服务 。

　2)培养2名静脉穿刺能手，共3名静脉穿刺能手在急诊儿童输液区负责技术培训指导工作
，发挥无穷的力量
。

　3)根据护理部指引，接受全院与输液相关护理会诊。

　3.护士培训情况：

　1)1月份派出xxx参加广东省护理学会举办的静脉输液护理理论

　与实践学习班

　2)2月份派出xxx参加xxx学习班

　3)5月份派出xxx参加xxx学习班

　二、目标计划完成情况：

　1
、制定留置针、CVC 、PICC使用及维护流程指引 。

　2
、制定中心静脉置日期及置入深度的标色指引

　3、PICC门诊业务量本年度达1800多人次 ，从原来的每周一天扩展到逢周一至五开展
。

　4 、培养了2名静脉穿刺能手。

　5
、制定化疗药物外渗的预防和外渗处理流程 。

picc置管是可以走医保的
，进行医保报销的，报销比例按照当地要求进行 ，也会发生自费费用的。

PICC置管即经外周静脉穿刺中心静脉置管
，是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉 ，避免化疗药物与手臂静脉的直接接触
，加上大静脉的血流速度很快，可以迅速冲稀化疗药物 ，防止药物对血管的刺激
。因此能够有效保护上肢静脉
，减少静脉炎的发生，减轻患者的疼痛 ，提高患者的生命质量。

门诊picc维护费用能走医保 。医保局会根据《医疗保险管理办法》《医疗保险征缴管理办法》《医疗保险定点服务机构申报标准》等规定，按照医疗保险定点服务机构申报标准
，以及服务范围、服务费用等要求，确定医疗保险范围内的项目 ，具体的费用是否能走医保费用
，需要具体门诊所在地的医保局提供的标准为准
。

静脉选择

PICC置管通常在病人肘窝部的贵要静脉，肘正中静脉 ，头静脉中任选一条
，导管直接插入到上腔静脉。需要选择弹性及显露性好的血管 。

PICC置管的适应证

(1)需要长期静脉输液，但外周浅静脉条件差 ，不易穿刺成功者;

(2)需反复输入刺激性药物
，如化疗药物;

(3)长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物，如高糖 ，脂肪乳
，氨基酸等;

(4)需要使用压力或加压泵快速输液者，如输液泵;

(5)需要反复输入血液制品 ，如全血，血浆
，血小板等;

(6)需要每日多次静脉抽血检查者
。

三 、PICC置管的禁忌证

(1)患者身体条件不能承受插管操作，如凝血机制障碍 ，免疫抑制者慎用;

(2)已知或怀疑患者对导管所含成分过敏者;

(3)既往在预定插管部位有放射治疗史;

(4)既往在预定插管部位有静脉炎和静脉血栓形成史
，外伤史，血管外科手术史;

(5)局部组织因素 ，影响导管稳定性或通畅者。

四
、操作方法

患者取仰卧位
，用皮尺测量患者从穿刺部位至上腔静脉的长度，一般为45~48cm ，选择好穿刺部位后
，扎止血带，常规消毒 ，按说明进行PICC导管静脉穿刺
，根据病人的情况保留导管长度，穿刺完毕后进行X线摄片 ，确定在上腔静脉后即可使用 。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目 、医疗服务设施标准以及急诊
、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付
。

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